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汕社保函〔2010〕12號
關于啟用醫(yī)保新信息系統(tǒng)若干重要事項的通知
各社保分局，各街道（鎮(zhèn)）勞動保障事務所，各定點醫(yī)療機構、定點零售藥店：
我市醫(yī)保新信息管理系統(tǒng)定于2010年3月1日8時正式啟用，其中新老系統(tǒng)數(shù)據(jù)遷移的時間為2月24日8時至2月28日23時。數(shù)據(jù)遷移期間，職工醫(yī)保定點醫(yī)院門診、定點零售藥店IC卡刷卡功能和居民醫(yī)保住院費用記帳結算功能將暫停使用。為確保數(shù)據(jù)遷移工作的平穩(wěn)進行，現(xiàn)將有關事項通知如下：
一、新系統(tǒng)上線后新入院的醫(yī)保病人，其住院醫(yī)療費用采用新系統(tǒng)進行實時結算；新系統(tǒng)上線前入院的職工醫(yī)保在院病人，其住院醫(yī)療費用原則上轉入新系統(tǒng)進行結算。
二、數(shù)據(jù)遷移之前未出院的居民醫(yī)保病人，其醫(yī)療費用推遲到新系統(tǒng)上線以后結算；數(shù)據(jù)遷移期間新入院的居民醫(yī)保病人，其住院費用由參保人個人用現(xiàn)金先行墊付，待新系統(tǒng)上線后再憑相關資料到所屬社保分局申報居民醫(yī)保待遇。
三、2010年2月24日8時后職工醫(yī)保（包括門診、藥店IC卡購藥）老信息系統(tǒng)停止運行，各定點醫(yī)療機構門診和定點零售藥店收費處須做好以下工作：一是在2010年2月23日23時前停止原醫(yī)保信息系統(tǒng)POS機的刷卡業(yè)務，并把所有交易記錄上傳至我局主機，2月23日23時后的交易記錄不能上傳，產(chǎn)生的交易不予結算；二是取出原醫(yī)保信息系統(tǒng)POS機上的PSAM卡，并于2010年3月15日前上繳我局醫(yī)療保險基金科；三是將POS機切換成讀卡器，并安裝到醫(yī)保新信息系統(tǒng)的輸入接口上，新系統(tǒng)上線后按新系統(tǒng)的方式開展刷卡業(yè)務。
四、數(shù)據(jù)遷移期間，職工醫(yī)保門診及購藥業(yè)務須作調(diào)整。參保人在定點醫(yī)院門診就醫(yī)或在定點藥店購藥時須支付現(xiàn)金，其中，在定點藥店購藥的參保人可在新系統(tǒng)上線后持發(fā)票和醫(yī)�？ǖ蕉c藥店收費處補辦刷卡手續(xù)，并退回符合醫(yī)保個人帳戶支付部分的現(xiàn)金。
五、數(shù)據(jù)遷移期間，各社保分局、街道（鎮(zhèn)）勞動保障事務所對參保人前來申報的業(yè)務，應先作收件處理，待新系統(tǒng)上線后再行辦理。
六、數(shù)據(jù)遷移期間辦理醫(yī)保業(yè)務的有關事項，我局將于近日通過廣播、電視、報紙和網(wǎng)站向社會公眾發(fā)出通告；同時，也請各有關單位結合各自業(yè)務的實際，協(xié)助做好對廣大參保人員的宣傳告知工作。
本次數(shù)據(jù)遷移事關全市醫(yī)保參保人員的切身利益，且正值我市“兩會”召開的重要時期，請各有關單位務必高度重視，安排專人負責，制定應急預案，確保數(shù)據(jù)遷移工作的平穩(wěn)實施。各單位工作中如遇問題，請及時與我局相關科室或市勞動保障信息中心聯(lián)系。
市社保局醫(yī)療待遇核發(fā)科：88522057（住院費用結算）；
市社保局醫(yī)療保險基金科：88521679（門診和藥店IC卡刷卡）；
市社保局綜合信息科：88521735（醫(yī)保信息系統(tǒng)技術）；
易聯(lián)眾信息技術公司：15323698001（醫(yī)保信息系統(tǒng)技術）；
市勞動保障信息中心：88645069（醫(yī)保信息系統(tǒng)線路）。
二〇一〇年二月八日
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